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南山人壽與彰化基督教醫院開辦「保險金扣抵醫療費」 首度與中區醫學中心合作 提供保戶即時、高效率理賠服務

106年 10月 24日

秉持從客戶角度出發,南山人壽為使保戶更便利且即時獲得理賠服務,宣布今(24)日起與彰化基督教醫院合作,提供「理賠免附單據暨保險金扣抵醫療費」服務,投保南山醫療險的保戶在彰化基督教醫院住院期間提出申請並經審核後,即可在出院結帳時,透過即時數位傳輸就醫資訊,立即享有保險金扣抵醫療費用服務。南山人壽期許透過此次首度與中部大型醫學中心合作,讓更多中臺灣保戶享有更即時便捷且創新貼心的理賠服務。

根據衛生福利部中央健康署統計資料顯示,國人每年平均住院天數約為10天,住院花費約為新台幣5萬9千元(註1),投保醫療保險的民眾,常因出院後希望能盡快回家療養,忘記申請理賠所需文件,而延長保險理賠給付的時間。南山人壽統計發現,保戶出院後約1個月以上時間,才備齊資料前來申請理賠,未來藉由與醫院合作,透過獲得新型專利的就醫資訊即時傳輸模式(註2),讓保戶出院時即可完成理賠,讓保險金能充分發揮即時補足醫療費用缺口的效果。

自即日起,凡投保南山人壽醫療險的保戶,在彰化基督教醫院住院並申辦本項服務成功,於出院結帳時,住院期間的醫療費用,直接由理賠保險金扣抵,扣抵後剩餘的保險金,也會依保戶指定方式,最快於出院當日以匯款或支票方式給付。可扣抵醫療費用的險種,包括住院日額、實支實付及住院手術等醫療險。

彰化基督教醫院院長郭守仁醫師表示,在醫院日常醫療過程中常見到患者雖有商業保險,但卻常礙於須以診斷證明書及費用收據才能申辦理賠的程序,導致在用藥或病床選擇時多有遲疑,以致無法靜養,甚至影響病癒時程。有鑑於此,彰化基督教醫院積極推動與南山人壽合作,推動保險金即時扣抵醫療費的貼心服務,有效解決醫療付款壓力,讓病患可選擇較好的醫療服務。未來此一服務也將同步推廣至彰基旗下所有醫院,讓更多人享有便利即時的優質理賠服務。

南山人壽「理賠免附單據暨保險金扣抵醫療費」服務,已陸續與在全台包括臺安、萬芳等6所醫院合作,此次希望透過彰化基督教醫院完整地醫療體系和服務網絡,將服務推廣至中部,未來並會積極與全台各醫院合作,讓更多保戶享受即時且便捷的理賠服務。

表: 南山人壽「理賠免附單據暨保險金扣抵醫療費」合作醫院及相關說明:

地區合 作 醫 院可扣抵醫療費用險種
北部(1)臺安醫院 (2)臺北市立萬芳醫院 (3)書田診所 (4)潤弘診所(1)住院日額醫療險 (2)實支實付醫療險 (3)住院手術醫療險 註:可扣抵醫療費用險種將依保戶實際投保內容及傷病而定。
中部(1)彰化基督教醫院 (2)童綜合醫院-梧棲院區 (3) 童綜合醫院-沙鹿院區(1)住院日額醫療險 (2)實支實付醫療險 (3)住院手術醫療險 註:可扣抵醫療費用險種將依保戶實際投保內容及傷病而定。

註1:資料來源:衛生福利部中央健康保險署(https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=E58E18A8731A7D71&topn=CDA985A80C0DE710&upn=7894A690C22FBCB6)
註2:南山人壽之本項服務模式,已取得新型專利,證號為:新型第M548855號