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南山人壽「H1N1新型流感」理賠處理原則
Q1: 針對H1N1新型流感,保險是否給付?
A1: 保戶罹患H1N1新型流感時,只要符合保單條款約定,即列入壽險、醫療險之保障範圍。
  1. 在壽險部分,若保戶因H1N1新型流感疾病而致身故或全殘,在未違反告知義務或其他保單條款約定的情形下,即符合壽險的保障範圍。
  2. 在醫療險方面,若保戶罹患H1N1新型流感符合保單條款「疾病」之定義,並經醫師診斷入住醫院治療者,即屬醫療險的保障範圍。
  3. 此外,H1N1新型流感並不符合意外險的意外傷害事故 ( 即「非由疾病引起之外來突發事故」的定義 ) ,故不在意外險的保障範圍。
     
Q2: 依行政院衛生署疾管局指揮中心資料,H1N1新型流感已自第一類法定傳染病調成第四類,有關「法定傳染病」是否為南山人壽醫療險的保障範圍?
A2: 南山人壽醫療險條款並未將「法定傳染病」列為除外責任,因此若保戶罹患H1N1新型流感符合保單條款「疾病」之定義,並經醫師診斷入住醫院治療者,即屬醫療險的保障範圍。