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暴躁、易怒、憂鬱 都是荷爾蒙惹的禍

2020.06.05 / 作者 : 作者 / 邱淑宜 · 出處 / 康健雜誌 第258期

53歲停經的周太太在45歲前後,曾有長達3、4年的時間,性情異常暴躁,在家動輒因小事大發雷霆,東西擺放稍不如她意、先生孩子隨口一句話,都會讓她勃然大怒,先生和孩子每天提心吊膽,不曉得何時會踩到媽媽的雷點引發大爆炸。直到她因更年期熱潮紅就醫,才得知那幾年的狂暴,是因為進入更年期了。回想那幾年,她的2個孩子餘悸猶存,「那時候媽媽變得好可怕」,得知是更年期造成的,孩子釋懷了。

內分泌失調影響生理 造成體態變化、性情大變

女性在更年期時不只暴躁易怒,有人甚至性情大變、出現暴力行為。台灣更年期健康學會理事長、林口長庚紀念醫院婦產部教授李奇龍指出,別以為男人才有雄性素,女人也有。女性在生育年齡時,雌激素的量高過雄性素很多,因此體態婀娜多姿,性情像貓、溫柔可親;但40歲後荷爾蒙開始不穩定,雌激素分泌減少,相對雄性素未明顯降低,有的更年期女性虎背熊腰,從背後看以為是男人就是這個原因。(推薦閱讀:英研究:每週1次性生活 更年期晚點來報到

有時連性情都受影響,雄性本來就具侵略性、攻擊性、破壞性,當雄性素的作用大於雌性素,人就容易暴躁,從貓咪變成河東獅。

國健署更年期諮詢專線曾接獲一個個案,原本家庭和睦的高學歷女性,40多歲時卻開始對先生拳腳相向,加上經常上演一哭、二鬧、三上吊的戲碼,嚴重影響夫妻感情,導致婚姻破裂,離婚後她情緒更加不穩定,嚴重失眠,並出現自殺傾向。 

在朋友介紹下向更年期諮詢專線求救,諮詢師評估發現她罹患憂鬱症,轉介精神科及婦產科進一步治療後,她情緒逐漸平穩,暴力傾向消失,也解決失眠問題,有如獲得重生。

台灣更年期健康學會分析統計女性更年期症狀排行,前5名都是情緒及心理層面症狀,但當中年女性感覺憂鬱、焦慮、沮喪、煩躁、易怒時,往往想不到這是更年期的問題。

台北慈濟醫院婦女保健中心主任祝春紅遇過一名女患者,因嚴重憂鬱,鼓起勇氣掛身心醫學科求診,用藥5、6個月效果不彰,經朋友提醒,患者轉診到更年期專科門診,確認病患心情憂鬱是更年期所致,治療1、2個月患者憂鬱的情況大幅改善,覺得自己活過來了。

更年期的女性往往內外交相煎,這個時候,獲得支持力量很重要。

媽媽更年期+孩子青春期 2顆核子彈相撞

女性在40歲至50歲階段,往往也是孩子步入青春期的時候,親子容易發生摩擦。當更年期媽媽碰到青春期子女,常免不了世界大戰,職業婦女同時還有工作壓力,家庭職場和自己的身心三頭燒,豈是「心力交瘁」4字能夠形容。

50多歲的更年期女性,則可能面臨孩子離家的空巢期,以及工作遇瓶頸,想找人訴苦,先生小孩嫌煩不愛聽,心情更低落。加上體內荷爾蒙騷動,出現熱潮紅等更年期生理症狀,身心交互影響,很多人連覺都無法睡好,深受失眠之苦。

「睡不好的人脾氣不會好,脾氣不好工作不會順,工作不順升遷就受影響,環環相扣,成為一個惡性循環,更年期女性常覺得全世界都跟她作對,」李奇龍說,很難判斷這個迴圈哪裡是起點,最好的解決辦法就是外力介入,無論是藥物還是其他方式,想辦法切斷其中一個接點,中止惡性循環,問題就有解了。

更年期健康學會曾進行一項研究,將更年期婦女分2組,實驗組為曾撥打更年期專線的個案,對照組則未曾接受過任何輔導。更年期諮詢師每2個月打1次電話關懷照護第1組個案,持續追蹤1年,發現兩組出現了顯著差異。第1組婦女身心狀況都進步,覺得生活品質提高,但改變是在8個月後才出現,顯示心理情緒面的困擾,需要長期的陪伴及傾聽,而最佳陪伴及傾聽的角色其實是家人,先生、孩子應以包容、體諒的心,陪伴家裡最重要的女性度過這一段身心狂暴期。

 

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內容來源:康健雜誌