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長照多元服務深入社區 照顧失能者也預防衰弱發生

2019.12.11 / 作者 : 李逸

隨著人口高齡化、疾病慢性化,失能、失智人口增加,從中央到地方如火如荼開辦各項長照服務方案;有到家裡幫長輩洗澡的居家服務、到家中幫病患更換管路的居家護理、社區復健診所、失智日間照顧、護理之家、安養中心……,希望在社區建置多元化的服務據點愈來愈完善,萬一哪天需要的時候可以順利銜接,不要對家庭造成過度負荷和衝擊。

(圖片來源:Shutterstock)

話又說回來,長照服務再好、再周到,每個人最根本的想法還是「不去用到最好」。

所以在長照2.0的方案中,不是只有服務失能、失智的個案,對於尚未發生失能、失智,但身體有衰弱現象的長輩,有規劃「預防或延緩失能」服務;由經過認證的師資團隊引導,透過團體活動的方式,提升長輩肌力、口腔保健、膳食營養、健康認知等。這項服務多半是由社區據點、社區活中心、社區發展協會、民間公益團體、居家服務單位、居家護理所、日間照顧單位、宗教團體等單位承辦,社區長者可以就近詢問。比起總是宅在家中,鼓勵長輩參加社區活動與他人交流、認識新朋友,不但可以預防失能,還可以改善生活品質促進心理健康。

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2019年起將「預防或延緩失能」服務再升級為「樞紐計劃」,除了身體有衰弱現象的長輩之外,也將健康和亞健康的長輩納入服務對象,更積極地朝向「預防衰弱」努力;因應人口結構改變,當銀髮族成為主流民眾,當健康樂活成為一種時尚,布建高齡者工作(包括有酬工作、無酬義工等)、學習和休閒娛樂資源的需求愈來愈迫切。

銀髮族投入職場的動機、對工作的期待,和中壯年族群並不相同,雇主的心態也需要因應調整;銀髮族的學習興趣、學習方式,和學生族群並不相同,生動活潑又實用的社區樂齡課程廣受歡迎,課程內容包羅萬象且不局限在課室內,現行的正式及非正式教育模式也需要重新思考規劃;近年來,銀髮族的休閒娛樂風氣蓬勃發展,有的熱衷旅遊(國內深度之旅、國外知性旅遊),也有不少長輩勇敢挑戰體能極限(跑馬拉松、登百岳、單車環島……),長輩們多采多姿的銀髮人生,比起年輕人毫不遜色呢!面對充滿活力的新一代銀髮族,我們準備好了嗎?

大家都懂得「預防勝於治療」的道理,因此長照政策不只是照顧失能者,還包括促進健康和預防失能,那就許給自己一個長照的願景「延長健康樂活、縮短長照使用」:支持健康的長輩維持健康、預防或延後發生衰弱現象;幫助衰弱的長輩努力提升健康和復健,預防或延緩失能發生;儘量縮短最後的長照階段,善用社區長照資源,協同家庭照顧失能的長輩安養晚年。

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